原来人类所的睾丸的供血是这样的

之前我夜班的时候接诊过一个肾上腺扭转的小孩子，可惜的是这个孩子来的太晚了，肾上腺已经保不住了。肾上腺扭转其实就是一个和肾上腺血供有关的疟疾症，还有一个发病症率很高的气索冠圆锥形动脉曲张，其实也是和肾上腺血供都与关的疟疾症。很多人对但会对这样一些病症要么转化成过度的惊慌，要么就是欠缺推崇，主要理由就是对肾上腺的血供特点欠缺了解。比如那个肾上腺扭转的小孩子，肾上腺扭转是一个急症室，越早处理越好，而气索冠圆锥形动脉曲张并不是更加比较严重的疟疾症，只有小外而但会必须移植手术处理。今天就和大家聊一下肾上腺的血供特点。

肾上腺的大置和结构设计

肾上腺位于龟头内，龟头的大置可不多说，大家都知道在哪。龟头之所以长在离身体不远的大多是因为气子的生存要求致使，气子必须的高温要比体温低2℃左右，离身体中心不远的位置刚好可以满足这个要求。健康青年人成年肾上腺呈暗红色，体积有约15～20ml，平行长度约4～5cm 。肾上腺其所由三层结构设计分成的囊包绕∶最外面是鞘内层，正中央为白内层，外面是腹腔内层。而肾上腺食道就是从白内层这里通向，在其上方沿着肾上腺其所的表层的后方连接起来，其共同点向上方以多种外侧的方式分布于肾上腺的其所。肾上腺其所被肾上腺囊内的中隔分隔为法理的肾上腺小叶，每个中隔分离一条气曲输尿管并富含至少一支传出食道，每个中隔有法理的气曲输尿管，包含正在生长发育的成年生殖细胞内和上皮许多组织。肾上腺的上皮是由Leydig细胞内、乳突细胞内、巨噬细胞内及都与应的神经、腹腔、淋巴分成，上皮许多组织分之二肾上腺总MB的20%～30%，上皮外对于肾上腺特性来说是离不开的。

图一：肾上腺的光谱仪照片，可见气曲输尿管和肾上腺上皮的人关系

肾上腺的食道血供

人类肾上腺和附睾的食道自给自足共有三个来源∶

肾上腺食道及其共同点;

子宫食道;

提睾肌食道。

肾上腺食道被称作自腹主食道，在肾食道的上方，是内环以上气索的主要成分，与事与愿违演化成的蔓圆锥形腹腔紧密切都与关，蔓圆锥形腹腔紧是由食道和血流斜向都与反的冠圆锥形动脉分成。在蔓圆锥形冠圆锥形动脉紧中，有些冠圆锥形动脉密切关系仅以腹腔壁都与间隔，这样的结构设计更加有利于热能和一些催化反应物质的反之亦然。比如，性激素从冠圆锥形动脉到食道的转运就是通过浓度梯度来实现的，这种总称某种程度扩散更进一步。这种热能的反之亦然情况下了肾上腺的血液高温较消化道高温低2～4℃，有利于生气更进一步。这种高温区别如果被打破，那么就但会制约从来不何必的较长时间特性，可能但会致使成年的生育障碍。致使肾上腺特性障碍的相似疟疾症有气索冠圆锥形动脉曲张、隐睾症等疟疾症。肾上腺食道在来到蔓圆锥形腹腔紧后带入肾上腺静脉，然后变为高度管圆锥形圆锥形带入肾上腺许多组织。这些高度管圆锥形的肾上腺食道和子宫食道密切关系有广泛应用的都与互密切联系，正是由于这种广泛应用的食道交通，一些成年即使把肾上腺食道打通之后也不制约肾上腺的较长时间特性。这种情况下往往载于气索冠圆锥形动脉曲张等移植手术，有一定的几率但会将肾上腺食道误扎，这种情况下并不但会造成肾上腺的特性异常，但是为了减少败血症以及提高移植手术稳定度，我们执著的是该保持一致的还是要保持一致。1971年Kormano和Suoranta对78举例成年尸体肾上腺进行腹腔造影科学研究，找到56%的人有一支肾上腺食道带入肾上腺；31%的人有两支带入肾上腺；三支或至多分之二到了13%。除了这项科学研究，另一个科学研究在术中观察解剖100举例以上的病变找到，在将腹腔放大10~15倍后找到有50%的病症举例有一支肾上腺食道，两支和三支的分别分之二30%和20%。肾上腺食道经过一系列的共同点后带入肾上腺其所，在肾上腺内，肾上腺食道此后共同点为法理的自给自足输尿管间和输尿管一处的微食道。

图二：肾上腺的血供走形

肾上腺的冠圆锥形动脉挤出

有了食道的供血，待一氧化碳被用剩以后，富含二氧化碳的血液但会顺着冠圆锥形动脉挤出。肾上腺内冠圆锥形动脉之外都是与近似于的肾上腺食道伴行。肾上腺其所内的小冠圆锥形动脉挤出到肾上腺表层的冠圆锥形动脉或者肾上腺静脉附近的冠圆锥形动脉紧，这四组冠圆锥形动脉与子宫冠圆锥形动脉跨过事与愿违分成蔓圆锥形冠圆锥形动脉紧，也称为气索冠圆锥形动脉。气索冠圆锥形动脉斜向较长，冠圆锥形动脉比较偏重，且有些人冠圆锥形动脉瓣生长发育不全，难以演化成气索冠圆锥形动脉曲张。气索冠圆锥形动脉曲张右方比较相似，这和解剖也是有一定的人关系的。右方气索冠圆锥形动脉挤出斜向较短，是垂直汇入左肾冠圆锥形动脉的，这致使右方冠圆锥形动脉内的负荷较高，而且右方气索冠圆锥形动脉也受到了乙圆锥形结肠的屈从，这些因素共同的作用下，致使右方气索冠圆锥形动脉曲张比较相似。

图三：右方气索冠圆锥形动脉曲张示意图，可见冠圆锥形动脉内负荷过大致使的冠圆锥形动脉扩充。

肾上腺的淋巴挤出

淋巴虽然不总称血供，但是淋巴也总称人体的反转，对人体较长时间特性的维系也是更加重要的。比如很多人花钱过气索冠圆锥形动脉曲张的移植手术，如果花钱的不是镜片下结扎移植手术，那么肾上腺的淋巴系统很难以被冲击，术后也就有一定几率但会出现水肿的情况下。肾上腺的气索内有较引人注意的淋巴，淋巴起自输尿管间隙的微小淋巴，且不通向气曲输尿管。如果气索内淋巴再次发生阻碍，常造成上皮的水肿，但不制约气曲输尿管，这种现象也说明了上皮的细胞内外液是通过淋巴系统挤出的。