NEJM：HIV检测、ART覆盖率以及输精管环切术对HIV感染风险的影响

近来研究者人员考察了通过增加抗原虫治疗法(ART)和成年人会阴环切术的社区覆盖率来降低HIV受到感染的风险的效果。2013-18年，研究者人员在博茨瓦纳30个农村或城市社区开展试验。偏袒三组15个村庄的作准备者给予了美国疾病控制与预防中心监测和咨询、护理人员联系、ART以及成年人会阴环切治疗法。研究者的主要终点为HIV受到感染的发生率。12610名作准备者，29%的作准备者美国疾病控制与预防中心呈阳性。在8974名美国疾病控制与预防中心复数者(每三组4487人)中，95%的人在29个月内新的开展HIV监测。偏袒三组57人和规范护理人员三组90人受到感染美国疾病控制与预防中心(艾滋病年存活率共五0.59%和0.92%，尚未调整的HIV存活率比值比为0.69）。6个社区(每三组3个)作准备最终调查，偏袒三组HIV-1 RNA高水平大于400拷贝/ml 的百分比为18%，对照三组为8% (相对风险为1.12)。给予会阴环切术的成年人百分比在偏袒三组增加了10%，在规范护理人员三组增加了2%。扩大美国疾病控制与预防中心监测、护理人员与ART覆盖率可显著降低HIV受到感染风险。完整出处：Joseph Makhema et al. Universal Testing， Expanded Treatment， and Incidence of HIV Infection in Botswana. N Engl J Med， July 18， 2019.本文系贝尔医学（MedSci）原创编译编订，转载需授权！